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编辑文章
日期
20250323
标题
《千金方》卷一 序列 处方第五
分类
健康养生
置顶
内容
《千金方》卷一 序列 处方第五
在治疗时,热证用寒药,寒证用热药,风湿用祛风湿药,不消化用吐下药,痈肿疮瘤用消疮瘤药,鬼庄蛊毒之类传染病用蛊毒药,风、劳、气、冷等病证,都应对症下药。雷公说:药有三个等级,在质地与性味上有甘、苦、轻、重的区别;病分三个阶段,证候有新、久、寒、温的差异。风证的治法在于重、热、腻、滑、咸、酸、石药、饮食等;热证的治法则是轻、冷、粗、涩、甘、苦、草药、饮食等。而寒证的治法是轻、热、辛、苦、淡、木药、饮食等。这个大纲只简略地显现出其源流,其余的还要针对具体病情,通过察视症状灵活运用,而这也是用药的概要。
《药对》说:许多疾病的积聚,都因虚亏而起,身体一旦虚亏则百病滋生。积,指五脏病理产物蓄积;聚,指六腑病理产物聚集。对于虚亏的病人,医生不应遵从旧方,而应该视病情而在旧方基础上灵活增减。古代的良医自己采药,仔细审察药物的药性及其分类,按照时节早晚取用,如果采早了则药势尚未生成,采晚了则其盛势已经衰竭。现在的医生不仅肤浅糊涂,不亲自采药,即使采药也不顺应节气,不顾药性的差别,徒有治病之心却达不到治愈的效果。
根据药物的寒热属性,再来说一下旧方增损所针对的疾病。对病人而言,虚劳头痛发热的,加葳蕤、枸杞;虚而想吐或不安的,都加人参;虚而劳损的,加钟乳、棘刺、肉从蓉、巴戟天;虚而大热的,加黄芩、天门冬;虚而健忘的,加茯神、远志;虚而多梦的,加龙骨;虚而多热的,加地黄、牡蛎、地肤子、甘草;虚而发冷的,加当归、川芎、干姜;虚而惊悸不安的,加龙齿、紫石英、沙参、小草,发冷就用紫石英与小草,有热邪侵入就用沙参与龙齿,不冷不热则不用;虚而小肠不泄利的,加茯苓、泽泻;虚而小便呈白色的,加厚朴;虚而多冷的,加桂心、吴茱萸、附子、乌头;虚而小便呈赤色的,加黄芩;虚而有热邪侵入的,加地骨皮、白水黄芪;虚而口干的,加麦门冬、知母;虚而气息缓弱的,加胡麻、覆盆子、柏子仁;虚而多气兼微咳的,加五味子、大枣;虚而身体僵直、腰中部不灵活的,加磁石、杜仲;虚而发冷的病人,用陇西黄芪;虚而生痰、复有气的,加生姜、半夏、枳实;虚而小肠泻痢的,加桑蝶峭、龙骨、鸡肚胫;以上药物我并没有一一亲自使用过,只是对应病情再根据药物的分类与冷热属性,暂时添加在这里,医生应当依此用药入处方。
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作者
道一
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